Ultrahang vezérelt vastagtű - CORE emlőbiopszia
27.06.2019.
10:33
A mellrák a nők leggyakoribb daganatos megbetegedése. Becslések szerint élete során minden nyolcadik nőnél nagyvalószínűséggel kifejlődik emlődaganat.
A mellrák diagnózisának alapja a szövettani mintavétel. A fizikális illetve ultrahang és/vagy mammográfiás vizsgálattal a daganatragyanús területeket határozzák meg.
A szövettani mintavétel, az úgynevezet vastagtű - Core biopszia során, egy speciális tűvel a bőrön keresztül közvetlenül az előzőleg a képalkotó vizsgálatokkal meghatározott, gyanús területekből veszik a mintát. A vizsgálat ultrahangos ellenőrzés mellett történik, mivel ultrahang készülék segítségével, a tűnek az útja mindvégig követhető, így a tű pontosabban irányítható.
Amennyiben a biopszia során nyert hengerszerű szövetminta laboratóriumi mikroszkópos feldolgozása során a rosszindulatú daganat jelenléte bebizonyosodik, abban az esetben a diagnózis biztosan felállítható.
Ráadásul a daganatos szövetminta részletes szövettani és molekuláris pathológiai vizsgálatával nagy pontossággal eldönthető a daganat stádiuma, a hormon receptor státusza, a gyógyszerérzékenysége, a növekedési jellemzői és információkat kaphatunk a betegség prognózisával kapcsolatban is illetve megtervezhető a beteg további multidiszciplináris kezelése.
• A beteg részéről nincs szükség előkészületre.A mintavétel előtt helyi érzéstelenítést alkalmaznak, majd egy apró metszést ejtenek a bőrön, ezen keresztül vezetik be a mintavételi tűt, amihez egy rugós „pisztoly” csatlakozik, amelynek csattanása jelzi a mintavételt. Egyszerre több ( általában 3-4 ) mintavételtörténik . A metszést nem varrják össze, arra nyomókötés kerül, szövödménymentes esetekben a seb nyom nélkül gyógyul. A tapasztalatok szerint a beavatkozás után olykor előfordulhat véraláfutás, a beavatkozás helye be is keményedhet, átmenetileg érzékenyebbé válhat, olykor szükség lehet egy-két napig fájdalomcsillapítóra, indokolt lehet jegelés.
A fertőzéses szövödmények kialakulásásnak lehetősége csekély, antibiotikum kezelés szükségessége a mintavétel után 1:1000 (0,01% to 0,2% ) körül van.
Mély, mellkasfalra fekvő emlő elváltozások mintavételei után légmell kialakulása lehetséges azonban a szövődmény kialalulásának esélye minimális.